在不孕不育的诊疗过程中，监测排卵+指导同房是许多备孕夫妻先接触到的助孕方式。它操作简便、贴近自然，也确实帮助一部分排卵障碍或同房时机不准的夫妇成功怀孕。

　　但现实中，也有不少人经历了多个周期的监测与尝试，依然未能等来好消息。这时，一个普遍而焦虑的问题便浮现出来：

　　监测排卵试了好几次都没成，是不是该做试管了?

　　针对这一困惑，昆明爱维艾夫医院生殖专家给出了专业、清晰的解答。

　　一、监测排卵指导同房，究竟适合谁?

　　首先要明确，监测排卵+指导同房并非“万能方案”，它有明确的适用边界。

　　这一方式主要适用于：

　　夫妻双方生殖功能基本正常;

　　女方存在轻微排卵障碍(如稀发排卵、卵泡发育迟缓);

　　因工作、异地等原因难以准确把握同房时机。

　　通过药物促排+B超监测，医生可以帮助患者精准锁定排卵窗口，提高自然受孕的概率。

　　但对于输卵管功能异常、男方中重度精液异常、子宫内膜容受性差等情况，单纯依靠监测排卵很难奏效。

　　二、监测排卵失败后，下一步该怎么走?

　　临床实践中，若患者在规范监测+指导同房超过6个周期仍未怀孕，医生通常会建议升级助孕方案。

　　常见的进阶路径包括：

　　人工授精：适用于男方轻中度精液异常、宫颈因素、免疫性不孕等，操作简便、创伤小，可尝试3个周期。

　　试管婴儿：当人工授精仍失败，或存在明确的试管婴儿指征时，可直接进入试管周期。

　　需要强调的是：监测排卵失败≠必须做试管，但确实是进入更高效助孕方式的重要信号。

　　三、哪些情况符合试管婴儿的治疗指征?

　　根据国家卫生健康部门发布的《人类辅助生殖技术规范》，试管婴儿的适应症包括但不限于：

　　✅ 输卵管性不孕

　　双侧输卵管阻塞、严重粘连、积水、输卵管切除术后

　　✅ 子宫内膜异位症

　　中重度内异症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症伴不孕

　　✅ 排卵障碍

　　多囊卵巢综合征(PCOS)经规范促排治疗无效、卵巢储备功能减退、卵泡黄素化不破裂综合征

　　✅ 男性因素不育

　　严重少精、弱精、畸精症、梗阻性无精症、精子顶体功能异常

　　✅ 不明原因不孕

　　夫妻双方常规检查未见异常，但经指导同房、人工授精等治疗仍未孕

　　✅ 免疫性不孕及反复治疗失败

　　包括多次人工授精失败、反复种植失败等

　　四、专家建议：不必执着于“一步一试”

　　昆明爱维艾夫医院生殖专家指出：

　　很多患者在监测排卵失败后，仍然执着于“再试一次”，害怕试管太复杂、太昂贵。但事实上，不孕诊疗的核心不是“试遍所有方法”，而是在更短时间内找到更有效的路径。

　　尤其对于年龄偏大、卵巢储备下降、或有明确器质性病变的女性，及时转向试管婴儿治疗，往往是缩短备孕周期、提高妊娠率的关键决策。

　　如果您对监测排卵失败后的助孕路径仍有疑问，或希望了解自身是否符合试管婴儿治疗指征，欢迎拨打我院咨询热线 0871-67429513，或点击官网“在线咨询”与昆明爱维艾夫医院生殖专家一对一沟通。我们将以专业与耐心，陪您走好助孕的每一步。