试管胚胎移植选三天胚还是囊胚?
在试管婴儿的诊疗过程中,需要把体外培养好的胚胎移植到子宫内着床妊娠,不过因为胚胎移植关系到整个试管周期的成败,因此很多人十分看中胚胎的质量,也想知道到底是三天胚更好,还是囊胚更好呢?下面我们就来详细看看,试管胚胎移植选三天胚还是囊胚?
昆明爱维艾夫医院生殖专家指出,试管婴儿体外受精之后,往往需要受精卵发育3-5天才能形成可移植的胚胎,而主要分为三天胚,也就是卵裂胚,以及发育到第五天的囊胚。
卵裂期胚胎:精卵受精后,由合子分裂为2细胞开始后,一直持续到第三天的这段细胞有丝分裂时期,称为 “卵裂期胚胎”。
囊胚:卵裂期胚胎的细胞继续分裂,细胞间开始形成囊腔,内充满液体,形成囊胚后,细胞出现首次分化,形成滋养外胚层细胞和内细胞团细胞。这个时候是受精卵发育的第5~6天。
而具体是移植三天胚胎还是卵裂胚,需要根据以下两个方面来看:
1、优质胚胎选择:目前,对这两种时期的胚胎发育力的评估多依据形态学评分,存在一定的偏差。囊胚由于经过了二次筛选,所以,经过囊胚培养考验的胚胎种植具有更高的发育潜能。
2、囊胚培养的风险:囊胚由于经过了囊胚培养时期的自我筛选和淘汰,所以,可用胚胎率低于卵裂期胚胎。另外,囊胚的发育潜能虽然高,但不是每个胚胎都能形成囊胚,即使是优质胚胎也会存在无囊胚形成的可能,导致无胚胎可移植。
因此,移植卵裂期胚胎和囊胚各有利弊,需要根据实际情况,综合考虑患者的风险、性价比、时间的合理性和认知程度等多个因素,医生和患者良好沟通后选择更适合的移植方案,以期获得良好妊娠率,尽量减少母婴并发症。
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